{"id":2153,"date":"2019-11-08T13:01:17","date_gmt":"2019-11-08T16:01:17","guid":{"rendered":"https:\/\/www.ufrgs.br\/ciencia\/?p=2153"},"modified":"2019-11-12T14:08:36","modified_gmt":"2019-11-12T17:08:36","slug":"estudo-aborda-os-cuidados-com-o-idoso-apos-o-avc","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.ufrgs.br\/ciencia\/estudo-aborda-os-cuidados-com-o-idoso-apos-o-avc\/","title":{"rendered":"Estudo aborda os cuidados com o idoso ap\u00f3s o AVC"},"content":{"rendered":"

O Acidente Vascular Cerebral (AVC) est\u00e1 entre as principais causas mundiais de morte e incapacita\u00e7\u00e3o nos \u00faltimos 15 anos segundo a Organiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade (OMS).<\/a> Pessoas que antes costumavam ser independentes repentinamente se veem precisando de ajuda nas atividades di\u00e1rias. Esse aux\u00edlio costuma ser prestado por uma pessoa pr\u00f3xima, geralmente um familiar que n\u00e3o possui preparo na \u00e1rea.<\/p>\n

Em sua disserta\u00e7\u00e3o de mestrado, a pesquisadora Ana Cl\u00e1udia Fuhrmann<\/a> decidiu identificar as barreiras enfrentadas pelos cuidadores familiares e, a partir disso, construir um manual educativo para auxili\u00e1-los. O trabalho foi orientado pela professora da Faculdade de Enfermagem da UFRGS Lisiane Paskulin<\/a> e contou com a parceria de pesquisadores da Universidade do Minho, de Portugal.<\/p>\n

A ideia \u00e9 que o manual sirva como um material de apoio para os cuidadores tirarem d\u00favidas quanto ao trato de pacientes em seus domic\u00edlios. O material, por\u00e9m, n\u00e3o retira a import\u00e2ncia do aux\u00edlio m\u00e9dico. \u00c9 comum, na hora da alta hospitalar do paciente que sofreu um AVC, os profissionais n\u00e3o terem tempo suficiente para explicar todos os cuidados necess\u00e1rios, e a grande quantidade de informa\u00e7\u00f5es recebidas pelo familiar nesse momento de tens\u00e3o tende a ser, em parte, esquecida.<\/p>\n

 <\/p>\n

Acidente Vascular Cerebral<\/strong><\/p>\n

A doen\u00e7a ocorre quando uma determinada regi\u00e3o do c\u00e9rebro para de receber sangue, provocando uma paralisia total ou parcial dessa \u00e1rea cerebral. Acontece de uma hora para a outra, sem dar pistas, mas seus sintomas s\u00e3o imediatos. Dependendo do local afetado no c\u00e9rebro, a pessoa pode apresentar paralisia de um lado do corpo, boca torta, perda da for\u00e7a no bra\u00e7o e\/ou na perna, dificuldades na fala, vis\u00e3o dupla, desequil\u00edbrio, desmaio, altera\u00e7\u00f5es comportamentais e perda de mem\u00f3ria. A pesquisadora destaca a import\u00e2ncia de anotar o hor\u00e1rio em que os sintomas come\u00e7aram e chamar o servi\u00e7o m\u00e9dico.<\/p>\n

As chances de ter um AVC aumentam em idosos e homens. Tamb\u00e9m possuem maior probabilidade de sofrer com essa doen\u00e7a pessoas que apresentam pelo menos um dos fatores de risco. Dentre eles destacam-se: o hist\u00f3rico de doen\u00e7as card\u00edacas e vasculares, tabagismo, sedentarismo, sobrepeso, diabetes, press\u00e3o alta (hipertens\u00e3o) e uso excessivo de \u00e1lcool e drogas. No caso de pessoas com idade avan\u00e7ada, as sequelas deixadas por um acidente vascular cerebral podem contribuir para uma piora das debilita\u00e7\u00f5es decorrentes da idade.<\/p>\n

Existem dois tipos de AVC: o isqu\u00eamico e o hemorr\u00e1gico. O primeiro \u00e9 ocasionado pela obstru\u00e7\u00e3o de uma art\u00e9ria ou veia por um co\u00e1gulo de sangue, provocando a redu\u00e7\u00e3o ou a perda do fluxo sangu\u00edneo para uma \u00e1rea do c\u00e9rebro. Esse co\u00e1gulo pode ser formado em diferentes partes do corpo: no pr\u00f3prio c\u00e9rebro, no cora\u00e7\u00e3o ou no pesco\u00e7o. O AVC isqu\u00eamico \u00e9 o mais comum, representando cerca de 85% dos casos.<\/p>\n

O AVC hemorr\u00e1gico \u00e9 mais grave e ocorre quando um vaso sangu\u00edneo se rompe, em decorr\u00eancia da alta press\u00e3o que age sobre ele, e espalha o sangue pela regi\u00e3o do c\u00e9rebro em que se encontra, causando uma hemorragia.<\/p>\n

A preven\u00e7\u00e3o de uma nova ocorr\u00eancia da doen\u00e7a \u00e9 realizada por meio de exames laboratoriais de imagem e do monitoramento cardiovascular cont\u00ednuo. Nos casos de AVC isqu\u00eamico, tamb\u00e9m s\u00e3o usados rem\u00e9dios para dissolver o co\u00e1gulo e reestabelecer o fluxo sangu\u00edneo. J\u00e1 nos hemorr\u00e1gicos, \u00e9 realizado o controle da press\u00e3o sangu\u00ednea.<\/p>\n

 <\/p>\n

Constru\u00e7\u00e3o do manual<\/strong><\/p>\n

O estudo foi desenvolvido em quatro etapas: grupo focal, elabora\u00e7\u00e3o do manual, valida\u00e7\u00e3o de conte\u00fado e valida\u00e7\u00e3o de apar\u00eancia. Na primeira delas, foi realizado o grupo focal com cuidadores familiares de pacientes em acompanhamento na Linha de Cuidado do AVC \u2013 servi\u00e7os disponibilizados pelo hospital para a recupera\u00e7\u00e3o e reabilita\u00e7\u00e3o do paciente \u2013 do Grupo Hospitalar Concei\u00e7\u00e3o (GHC)<\/a>. Esse m\u00e9todo utiliza sess\u00f5es em grupo para debater um determinado assunto, possibilitando a troca de experi\u00eancia entre os integrantes. Na pesquisa, ele foi escolhido como meio de descobrir quais eram as d\u00favidas e as dificuldades mais recorrentes dos familiares.<\/p>\n

O passo seguinte foi a constru\u00e7\u00e3o do manual educativo de acordo com as quest\u00f5es trazidas nos encontros do grupo e com o protocolo criado em estudo anterior por Naiana Santos<\/a>, uma das integrantes do N\u00facleo de Estudos em Educa\u00e7\u00e3o e Sa\u00fade na Fam\u00edlia e Comunidade<\/a> da UFRGS, para auxiliar os enfermeiros nos cuidados ap\u00f3s a doen\u00e7a. Al\u00e9m disso, a pesquisadora contou com a colabora\u00e7\u00e3o de seis enfermeiras com experi\u00eancia na \u00e1rea de aten\u00e7\u00e3o domiciliar e da pessoa com AVC, que trabalharam na listagem dos t\u00f3picos e das imagens que deveriam ser inclu\u00eddas e na adapta\u00e7\u00e3o da linguagem, de maneira a torn\u00e1-la acess\u00edvel aos cuidadores. Nessa etapa tamb\u00e9m foi realizada uma sess\u00e3o de fotos com um paciente e um familiar em seu domic\u00edlio para ilustrar como os cuidados devem ser feitos<\/p>\n

Depois de finalizado, o manual passou por duas valida\u00e7\u00f5es. Na de conte\u00fado, enfermeiros do GHC avaliaram se o material continha todas as informa\u00e7\u00f5es necess\u00e1rias para o cuidado do paciente e se estavam sendo abordadas de maneira clara e adequada. J\u00e1 na avalia\u00e7\u00e3o de apar\u00eancia, foram convidados cuidadores familiares de pessoas idosas que sofreram AVC para responder a um question\u00e1rio sobre a acessibilidade do manual. Ap\u00f3s o t\u00e9rmino de todas as etapas, os participantes da pesquisa receberam uma c\u00f3pia impressa do material.<\/p>\n

O manual est\u00e1 agora em um processo de institucionaliza\u00e7\u00e3o no GHC para que, em breve, esteja dispon\u00edvel em seu reposit\u00f3rio digital e em vers\u00f5es f\u00edsicas no hospital. A ideia \u00e9 que os profissionais da sa\u00fade possam utiliz\u00e1-lo como apoio durante o preparo da alta hospitalar e na Aten\u00e7\u00e3o Prim\u00e1ria \u00e0 Sa\u00fade, realizada nos postos de sa\u00fade. Segundo Ana Cl\u00e1udia, ao melhorar a qualidade da assist\u00eancia e da capacita\u00e7\u00e3o do cuidador, as chances de o idoso passar por uma nova interna\u00e7\u00e3o diminuem.<\/p>\n

A disserta\u00e7\u00e3o resultou em dois artigos interligados: um sobre o grupo focal e seus resultados e outro sobre a constru\u00e7\u00e3o e a valida\u00e7\u00e3o do manual. Ambos ser\u00e3o publicados em revistas cient\u00edficas, o primeiro na Revista Mineira de Enfermagem<\/a>,<\/em> e o segundo, na Revista Latino-Americana de Enfermagem<\/a><\/em>. Al\u00e9m disso, o manual est\u00e1 dispon\u00edvel para download no Portal do Conhecimento SUS<\/a>, do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade, e no site da Rede Brasil AVC<\/a>.<\/p>\n

 <\/p>\n

Disserta\u00e7\u00e3o<\/strong><\/p>\n

T\u00edtulo<\/strong>:\u00a0Constru\u00e7\u00e3o e valida\u00e7\u00e3o de manual educativo para cuidadores familiares de pessoas idosas ap\u00f3s Acidente Vascular Cerebral<\/a>
\nAutora<\/strong>:\u00a0Ana Cl\u00e1udia Fuhrmann<\/a>
\nOrientadora<\/strong>:\u00a0Lisiane Manganelli Girardi Paskulin<\/a>
\nUnidade<\/strong>: Programa de P\u00f3s-Gradua\u00e7\u00e3o em Enfermagem<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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