{"id":47757,"date":"2022-05-19T08:40:00","date_gmt":"2022-05-19T11:40:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.ufrgs.br\/jornal\/?p=47757"},"modified":"2022-05-19T17:27:00","modified_gmt":"2022-05-19T20:27:00","slug":"investimento-em-campanhas-deve-ser-constante-para-elevar-indices-de-vacinacao-apontam-especialistas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.ufrgs.br\/jornal\/investimento-em-campanhas-deve-ser-constante-para-elevar-indices-de-vacinacao-apontam-especialistas\/","title":{"rendered":"Investimento em campanhas deve ser constante para elevar \u00edndices de vacina\u00e7\u00e3o, apontam especialistas\u00a0"},"content":{"rendered":"\n

Sa\u00fade p\u00fablica | Doen\u00e7as como o sarampo, considerado erradicado nas Am\u00e9ricas desde 2016, voltaram a se espalhar pelo Brasil sobretudo devido \u00e0 queda na cobertura vacinal<\/h4>\n\n\n\n

*Foto: Fl\u00e1vio Dutra\/Arquivo JU 16 mai. 2022<\/em><\/p>\n\n\n\n

O Brasil \u00e9 reconhecido internacionalmente pela qualidade das pol\u00edticas de sa\u00fade p\u00fablica de imuniza\u00e7\u00e3o. Isso \u00e9 resultado de um investimento hist\u00f3rico na constru\u00e7\u00e3o de um sistema no qual convergiram interesses pol\u00edticos, econ\u00f4micos, cient\u00edficos e culturais. No entanto, nos \u00faltimos anos, a cobertura vacinal contra muitas doen\u00e7as caiu drasticamente, principalmente nas crian\u00e7as. E o investimento em grandes campanhas de comunica\u00e7\u00e3o \u2013 tradicionalmente marcadas por s\u00edmbolos como o Z\u00e9 Gotinha \u2013 encolheram na mesma propor\u00e7\u00e3o. <\/p>\n\n\n\n

\u201cA qualidade desse sistema enfrenta o paradoxo da naturaliza\u00e7\u00e3o da realidade, como se a imuniza\u00e7\u00e3o fosse algo bem resolvido no pa\u00eds e, portanto, n\u00e3o exigisse esfor\u00e7os de manuten\u00e7\u00e3o e conscientiza\u00e7\u00e3o das novas gera\u00e7\u00f5es\u201d, salienta a professora do Programa de P\u00f3s-gradua\u00e7\u00e3o em Comunica\u00e7\u00e3o da UFRGS Elisa Reinhardt Piedras. Ela constata que a comunica\u00e7\u00e3o que promove a imuniza\u00e7\u00e3o recebe cada vez menos investimentos e, consequentemente, tem menor visibilidade e presen\u00e7a social. <\/p>\n\n\n\n

\u201cComplementarmente, a cultura antivacina, presente em v\u00e1rios pa\u00edses, tamb\u00e9m ganha for\u00e7a no Brasil, nos \u00faltimos anos, trazendo mais obst\u00e1culos \u00e0 promo\u00e7\u00e3o de uma imuniza\u00e7\u00e3o de alcance, como t\u00ednhamos antes\u201d<\/p>Elisa Piedras<\/cite><\/blockquote>\n\n\n\n

O Programa Nacional de Imuniza\u00e7\u00f5es (PNI) representa uma das pol\u00edticas p\u00fablicas do Sistema \u00danico de Sa\u00fade (SUS) de maior sucesso no Brasil e \u00e9 exemplo seguido por muitos pa\u00edses. Ele \u00e9 fruto de um longo e hist\u00f3rico processo que se inicia com as campanhas massivas e obrigat\u00f3rias de vacina\u00e7\u00e3o no come\u00e7o do s\u00e9culo XX, com Oswaldo Cruz. Mesmo com a atual falta de recursos financeiros e humanos, al\u00e9m da produ\u00e7\u00e3o discursiva negacionista e das fake news contra as vacinas na pandemia, a imuniza\u00e7\u00e3o contra a covid-19 \u00e9 avaliada como satisfat\u00f3ria, gra\u00e7as \u00e0 pol\u00edtica do PNI e \u00e0 mobiliza\u00e7\u00e3o da sociedade. \u201cDeve-se registrar que o Brasil \u2013 e, no caso, o povo brasileiro \u2013 aderiu massivamente \u00e0 vacina\u00e7\u00e3o contra a covid-19. Temos um dos maiores \u00edndices de vacina\u00e7\u00e3o do mundo, j\u00e1 que cerca de 80% da popula\u00e7\u00e3o est\u00e1 com as duas doses necess\u00e1rias, em um r\u00e1pido per\u00edodo de tempo\u201d, contextualiza a professora da Escola de Enfermagem da UFRGS e consultora da Organiza\u00e7\u00e3o Pan-Americana da Sa\u00fade (OPAS\/OMS) Cristianne Maria Famer Rocha.<\/p>\n\n\n\n

A imuniza\u00e7\u00e3o contra a covid-19, contudo, \u00e9 uma exce\u00e7\u00e3o em termos de sucesso em cobertura vacinal. Entre 2020 e 2021, os discursos antici\u00eancia e antivacinas, assim como a falta de campanhas de incentivo \u00e0 imuniza\u00e7\u00e3o da popula\u00e7\u00e3o, t\u00eam produzido a pior taxa de cobertura dos \u00faltimos 10 anos para vacinas como a BCG, meningococo C, poliomielite e tetraviral. <\/p>\n\n\n\n

A cobertura da vacina tetraviral \u2013 que protege contra sarampo, caxumba, rub\u00e9ola e varicela \u2013 teve queda de 79% em 2016 para 5,71% em 2021. Na pr\u00e1tica, isso significa o retorno do sarampo \u2013 que havia sido erradicado em 2016 \u2013, uma doen\u00e7a altamente contagiosa, transmitida por got\u00edculas respirat\u00f3rias e que provoca sintomas como tosse, coriza, olhos inflamados, dor de garganta, febre e irrita\u00e7\u00e3o na pele, com manchas vermelhas. Em casos mais graves, pode causar pneumonia e inflama\u00e7\u00e3o no c\u00e9rebro, levando \u00e0 morte.<\/p>\n\n\n\n

A aplica\u00e7\u00e3o da vacina da poliomielite \u00e9 outro caso que teve redu\u00e7\u00e3o dr\u00e1stica de cobertura. Em 2021, o \u00edndice de vacina\u00e7\u00e3o atingiu 69%; em 2012, era de 96%. Para o presidente da Sociedade Brasileira de Imuniza\u00e7\u00f5es (SBIm), Juarez Cunha, \u00e9 necess\u00e1rio resgatar o valor e a cultura da vacina. <\/p>\n\n\n\n

\u201cTrabalho como m\u00e9dico intensivista e toda hora lido com pessoas que desconhecem os benef\u00edcios da vacina e n\u00e3o sabem a gravidade das doen\u00e7as que ela pode prevenir. A paralisia infantil \u00e9 um exemplo. Os pais mais novos nunca viram um caso. Por isso h\u00e1 uma falsa seguran\u00e7a e complac\u00eancia. A febre amarela \u00e9 outro caso \u2013 n\u00e3o basta s\u00f3 se vacinar ao viajar \u2013, assim como a coqueluche\u201d<\/p>Juarez Cunha<\/cite><\/blockquote>\n\n\n\n

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Na Unidade B\u00e1sica de Sa\u00fade Santa Cec\u00edlia, em Porto Alegre, inv\u00f3lucro com doses de vacina contra Influenza. Na imagem de capa, cartaz incentiva a ades\u00e3o em fila de vacina\u00e7\u00e3o na mesma Unidade\u00a0 (Foto: Fl\u00e1vio Dutra\/Arquivo JU 16 mai. 2022)<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n
Falta consci\u00eancia e investimento<\/h5>\n\n\n\n

O presidente da SBIm lembra que a baixa cobertura vacinal e a falta de consci\u00eancia da popula\u00e7\u00e3o sobre a import\u00e2ncia da imuniza\u00e7\u00e3o fazem com que doen\u00e7as erradicadas, como var\u00edola, p\u00f3lio, sarampo, rub\u00e9ola cong\u00eanita e t\u00e9tano neonatal, voltem. E que casos de doen\u00e7as controladas, como coqueluche, meningite e tuberculose, aumentem, saiam do controle e pressionem ainda mais o sistema de sa\u00fade.<\/p>\n\n\n\n

“Vacinas n\u00e3o s\u00e3o s\u00f3 pra crian\u00e7as, mas para todas faixas et\u00e1rias \u2013 como a contra o sarampo, dispon\u00edvel nos postos de sa\u00fade para pessoas com at\u00e9 59 anos. Precisamos estimular essa busca, porque n\u00e3o \u00e9 s\u00f3 uma quest\u00e3o individual, mas de prote\u00e7\u00e3o da coletividade”<\/p>Juarez Cunha<\/cite><\/blockquote>\n\n\n\n

A consultora da OPAS\/OMS refor\u00e7a a relev\u00e2ncia dos imunizantes para a sa\u00fade. \u201cA vacina\u00e7\u00e3o \u00e9 essencial para a preven\u00e7\u00e3o e erradica\u00e7\u00e3o de doen\u00e7as, evitando poss\u00edveis danos ou mortes decorrentes de infec\u00e7\u00f5es evit\u00e1veis. \u00c9 comprovado cientificamente que tivemos, ao longo do \u00faltimo s\u00e9culo, no mundo, uma queda dr\u00e1stica na incid\u00eancia de doen\u00e7as que matavam milhares de pessoas. Basta ver o que aconteceu no Brasil ap\u00f3s a vacina\u00e7\u00e3o da covid-19\u201d, afirma Cristianne Famer Rocha.<\/p>\n\n\n\n

Mesmo que as vacinas recomendadas pelo PNI sejam obrigat\u00f3rias para as crian\u00e7as, houve o retrocesso nas taxas de imuniza\u00e7\u00e3o, muito afetadas pela discuss\u00e3o pol\u00edtico-ideol\u00f3gica. Outro fator \u00e9 a oscila\u00e7\u00e3o nos valores investidos em campanhas de comunica\u00e7\u00e3o: em 2011, o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade gastou R$ 73 milh\u00f5es em a\u00e7\u00f5es de comunica\u00e7\u00e3o sobre vacinas; em 2020, o valor foi de apenas R$ 45 milh\u00f5es.<\/p>\n\n\n\n

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Fonte: Minist\u00e9rio da Sa\u00fade\/SVS – Sistema de Informa\u00e7\u00e3o de Agravos de Notifica\u00e7\u00e3o<\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n\n\n

\u201cO nosso SUS nos garante uma ampla cobertura vacinal, sendo exemplo internacional de disponibilidade gratuita; h\u00e1 uma amplitude de imunizantes e, em momentos como este, precisamos do apoio dos meios de comunica\u00e7\u00e3o s\u00e9rios para ajudar a ampliar a conscientiza\u00e7\u00e3o sobre a import\u00e2ncia da imuniza\u00e7\u00e3o como um ato de amor pr\u00f3prio e de amor ao pr\u00f3ximo\u201d, enfatiza a conselheira do Conselho Nacional de Sa\u00fade (CNS) Ana L\u00facia Paduello. Segundo ela, o CNS j\u00e1 usou v\u00e1rios instrumentos, recomendando medidas e a\u00e7\u00f5es por meio de suas comiss\u00f5es e pelo Relat\u00f3rio de Gest\u00e3o e alertando o MS sobre a baixa execu\u00e7\u00e3o e o cumprimento das metas de vacina\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n

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Evolu\u00e7\u00e3o de imuniza\u00e7\u00e3o das quatro principais vacinas dispon\u00edveis no SUS nos \u00faltimos 10 anos, no Brasil. Fonte: Minist\u00e9rio da Sa\u00fade\/SVS – Sistema de Informa\u00e7\u00e3o de Agravos de Notifica\u00e7\u00e3o<\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n\n\n

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Os cinco Cs na influ\u00eancia da vacina\u00e7\u00e3o<\/strong><\/h5>\n\n\n\n

O presidente da SBIm explica que, de modo resumido e did\u00e1tico, pode-se classificar a popula\u00e7\u00e3o em tr\u00eas perfis quanto \u00e0 postura em rela\u00e7\u00e3o \u00e0s vacinas: a grande maioria que tem convic\u00e7\u00e3o da necessidade e dos benef\u00edcios dos imunizantes, os poucos que se negam a acreditar nos benef\u00edcios e espalham a desinforma\u00e7\u00e3o e a parte hesitante, que tem d\u00favidas quanto \u00e0 efic\u00e1cia e \u00e0 seguran\u00e7a de algumas vacinas. Juarez lembra que a vacina\u00e7\u00e3o em geral j\u00e1 vinha ruim na pr\u00e9-pandemia e piorou muito nos \u00faltimos dois anos. <\/p>\n\n\n\n

O m\u00e9dico explica que esse caso de pessoa que ficava em cima do muro em rela\u00e7\u00e3o \u00e0 vacina era chamado de hesita\u00e7\u00e3o vacinal, com base em tr\u00eas Cs: <\/p>\n\n\n\n