{"id":54684,"date":"2022-10-13T07:30:00","date_gmt":"2022-10-13T10:30:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.ufrgs.br\/jornal\/?p=54684"},"modified":"2022-10-11T15:40:30","modified_gmt":"2022-10-11T18:40:30","slug":"diversidade-alimentar-minima-na-infancia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.ufrgs.br\/jornal\/diversidade-alimentar-minima-na-infancia\/","title":{"rendered":"Diversidade alimentar m\u00ednima na inf\u00e2ncia"},"content":{"rendered":"\n

Artigo | As nutricionistas Paula Ruffoni Moreira e Juliana Rombaldi Bernardi\u00a0defendem o aleitamento materno e a alimenta\u00e7\u00e3o complementar saud\u00e1vel e variada nos primeiros mil dias de vida para favorecer o desenvolvimento, o crescimento e a forma\u00e7\u00e3o de h\u00e1bitos saud\u00e1veis<\/h4>\n\n\n\n

*Por: Paula Ruffoni Moreira e Juliana Rombaldi Bernardi
*Foto: Fl\u00e1vio Dutra\/JU<\/em><\/p>\n\n\n\n

Os primeiros mil dias de uma crian\u00e7a, per\u00edodo que compreende os 280 dias da gesta\u00e7\u00e3o e os 730 dias dos dois primeiros anos da vida, s\u00e3o uma janela de oportunidades para o crescimento e o desenvolvimento saud\u00e1veis. Durante esse per\u00edodo, o acesso ao aleitamento materno, \u00e0 \u00e1gua pot\u00e1vel e a alimentos complementares diversos, saud\u00e1veis, culturalmente adequados e seguros \u00e9 determinante para a sa\u00fade ao longo da vida da crian\u00e7a. <\/p>\n\n\n\n

A recomenda\u00e7\u00e3o da Organiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade (OMS) e do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade do Brasil \u00e9 de que as crian\u00e7as brasileiras sejam amamentadas exclusivamente por seis meses \u2013 na impossibilidade do aleitamento materno, usam-se f\u00f3rmulas infantis \u2013 e ap\u00f3s sejam expostas a alimentos complementares e \u00e1gua pot\u00e1vel. A introdu\u00e7\u00e3o precoce de alimentos complementares (antes do sexto m\u00eas) \u00e9 associada a um maior n\u00famero de epis\u00f3dios de diarreia, um maior n\u00famero de hospitaliza\u00e7\u00f5es por doen\u00e7a respirat\u00f3ria, risco de desnutri\u00e7\u00e3o, se os alimentos introduzidos forem nutricionalmente inferiores ao leite materno, como, por exemplo, quando s\u00e3o muito dilu\u00eddos, havendo menor absor\u00e7\u00e3o de nutrientes importantes do leite materno, como o ferro e o zinco, e menor dura\u00e7\u00e3o do aleitamento. <\/p>\n\n\n\n

A apresenta\u00e7\u00e3o dos alimentos s\u00f3lidos deve ser feita exclusivamente com alimentos in natura e minimamente processados, como cereais, gr\u00e3os, tub\u00e9rculos, carnes, hortali\u00e7as, frutas e ovos. Al\u00e9m disso, preferencialmente alimentos consumidos comumente pela fam\u00edlia e culturalmente adequados. Ademais, deve haver diversidade alimentar, ou seja, a oferta de seis grupos alimentares diariamente. Os grupos alimentares s\u00e3o: (a) leite materno ou outro leite que n\u00e3o o do peito, mingau com leite ou iogurte; (b) frutas, legumes e verduras; (c) vegetais ou frutas de cor alaranjada e folhas verdes escuras; (d) carnes e ovos; (e) feij\u00e3o; e (f) cereais e tub\u00e9rculos (arroz, batata, inhame, aipim\/macaxeira\/mandioca, farinha ou macarr\u00e3o \u2013 sem ser instant\u00e2neo).<\/p>\n\n\n\n

Uma pesquisa de 2019 feita com crian\u00e7as de 12 meses residentes em Porto Alegre e regi\u00e3o metropolitana observou que apenas 16,2% das 136 crian\u00e7as avaliadas havia consumido os seis grupos alimentares no dia anterior. O grupo das folhas verdes (alface, acelga, repolho, r\u00facula, couve) foi o que apresentou o menor consumo: apenas 21,3%.<\/p><\/blockquote>\n\n\n\n

Dados do Sistema de Vigil\u00e2ncia Alimentar e Nutricional (SISVAN) de Porto Alegre do mesmo ano (2019) mostram que 67,6% das 590 crian\u00e7as avaliadas no per\u00edodo haviam consumido os seis grupos alimentares no dia anterior. Embora n\u00e3o haja uma recomenda\u00e7\u00e3o para o percentual m\u00ednimo de crian\u00e7as que apresentem diversidade alimentar m\u00ednima em um territ\u00f3rio, os dois levantamentos apontam que entre 30% e 80% das crian\u00e7as da regi\u00e3o n\u00e3o recebem todos os grupos alimentares necess\u00e1rios para o crescimento e desenvolvimento saud\u00e1veis diariamente.  <\/p>\n\n\n\n

A falta de diversidade alimentar m\u00ednima nos primeiros mil dias de vida compromete o aporte de nutrientes necess\u00e1rios nessa fase. Al\u00e9m disso, a falta de diversidade alimentar m\u00ednima est\u00e1 associada ao consumo de alimentos que apresentam alta densidade energ\u00e9tica, gordura, a\u00e7\u00facar, s\u00f3dio e pouca fibra, como os alimentos ultraprocessados (macarr\u00e3o instant\u00e2neo, iogurtes com sabor, salgadinhos, bolacha doce sem e com recheio, refrigerantes e sucos industrializados). Por sua vez, o consumo desses alimentos est\u00e1 associado ao desenvolvimento de doen\u00e7as cr\u00f4nicas ao longo da vida, como diabetes melitus, hipertens\u00e3o, c\u00e2ncer e doen\u00e7as card\u00edacas. <\/p>\n\n\n\n

Al\u00e9m de comprometer o aporte de nutrientes, a falta de diversidade alimentar na inf\u00e2ncia prejudica a forma\u00e7\u00e3o de h\u00e1bitos alimentares saud\u00e1veis.<\/p><\/blockquote>\n\n\n\n

Expor as crian\u00e7as a diferentes alimentos com texturas, cores e sabores diversos favorece a aceita\u00e7\u00e3o desses alimentos ao longo de toda a vida. A forma\u00e7\u00e3o do paladar adquirido inicia ainda na vida intrauterina, com a degluti\u00e7\u00e3o do l\u00edquido amni\u00f3tico (l\u00edquido que envolve o beb\u00ea no \u00fatero e possui sabor), passa pelo aleitamento materno (o sabor do leite materno sofre altera\u00e7\u00f5es de acordo com a alimenta\u00e7\u00e3o materna) e avan\u00e7a pelas primeiras experi\u00eancias alimentares com a introdu\u00e7\u00e3o dos alimentos complementares. Por isso a diversidade alimentar deve ser estimulada como estrat\u00e9gia para a forma\u00e7\u00e3o de h\u00e1bitos saud\u00e1veis na inf\u00e2ncia. <\/p>\n\n\n\n

A alimenta\u00e7\u00e3o nos primeiros mil dias de vida deve conter todos os alimentos consumidos pela fam\u00edlia, desde que sejam in natura ou minimamente processados e sem a adi\u00e7\u00e3o de sal ou a\u00e7\u00facar. Todos os tipos de vegetais para serem oferecidos \u00e0 crian\u00e7a devem ser higienizados com a mistura de uma colher de sopa de hipoclorito de s\u00f3dio (\u00e1gua sanit\u00e1ria) e 1L de \u00e1gua pot\u00e1vel por 15 minutos e ap\u00f3s enxaguados em \u00e1gua corrente. Alimentos ovais como tomate cereja e uva devem ser oferecidos cortados longitudinalmente (ao meio) para evitar engasgos. Folhas devem ser oferecidas picadas como tempero e misturadas \u00e0 comida, n\u00e3o com o objetivo de esconder, mas de facilitar a degluti\u00e7\u00e3o. <\/p>\n\n\n\n

Ademais, fam\u00edlias com crian\u00e7as devem procurar orienta\u00e7\u00f5es e informa\u00e7\u00f5es sobre a import\u00e2ncia da alimenta\u00e7\u00e3o nos primeiros mil dias na unidade de sa\u00fade de refer\u00eancia. Oferecer uma alimenta\u00e7\u00e3o diversificada na inf\u00e2ncia \u00e9 essencial para uma vida saud\u00e1vel. <\/p>\n\n\n\n

\n\n\n\n

Paula Ruffoni Moreira<\/a> \u00e9 nutricionista, especialista em Sa\u00fade da Crian\u00e7a pelo Hospital de Cl\u00ednicas de Porto Alegre, mestre pelo PPG Alimentos, Nutri\u00e7\u00e3o e Sa\u00fade (UFRGS) e doutoranda pelo PPG Sa\u00fade da Crian\u00e7a e do Adolescente (UFRGS).
Juliana Rombaldi Bernardi<\/a> \u00e9 nutricionista, professora adjunta do curso de gradua\u00e7\u00e3o em Nutri\u00e7\u00e3o (UFRGS), do PPG Alimentos, Nutri\u00e7\u00e3o e Sa\u00fade (UFRGS) e do PPG Sa\u00fade da Crian\u00e7a e do Adolescente (UFRGS).<\/p>\n\n\n\n

\n\n\n\n

“As manifesta\u00e7\u00f5es expressas neste ve\u00edculo n\u00e3o representam obrigatoriamente o posicionamento da UFRGS como um todo.”<\/em><\/p>\n\n\n\n

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