{"id":83,"date":"2015-04-20T19:07:26","date_gmt":"2015-04-20T22:07:26","guid":{"rendered":"http:\/\/www.ufrgs.br\/patologiageral\/?p=83"},"modified":"2015-04-20T19:07:26","modified_gmt":"2015-04-20T22:07:26","slug":"esteatose-hepatica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.ufrgs.br\/patologiageral\/esteatose-hepatica\/","title":{"rendered":"Esteatose hep\u00e1tica"},"content":{"rendered":"

– Esteatose hep\u00e1tica ou degenera\u00e7\u00e3o gordurosa do f\u00edgado \u00e9 a condi\u00e7\u00e3o na qual ocorre ac\u00famulo de triglicer\u00eddeos<\/strong> dentro dos hepat\u00f3citos (Robbins & Cotran, 2015).<\/p>\n

– O f\u00edgado \u00e9 o principal \u00f3rg\u00e3o envolvido no metabolismos das gorduras, mas a esteatose tamb\u00e9m pode ocorrer no cora\u00e7\u00e3o, no m\u00fasculo e nos rins.<\/p>\n

– Causas: toxinas (\u00e1lcool), desnutri\u00e7\u00e3o proteica, diabetes mellitus, obesidade e anoxia.<\/p>\n

– A esteatose hep\u00e1tica pode ser dividida em macrogoticular e microgoticular.<\/p>\n

Exemplos de estaeatose hep\u00e1tica macrogoticular:<\/p>\n

– A doen\u00e7a hep\u00e1tica n\u00e3o-alco\u00f3lica<\/strong> \u00e9 definida como esteatose macrogoticular associada a diebtes mellitus tipo 2 e obesidade, na aus\u00eancia de ingest\u00e3o alc\u00f3olica maior que 20 mg\/dia. Manifesta-se por esteatose, esteato-hepatite, cirrose e raramente, carcinoma hepatocelular. A esteatose resulta de desequil\u00edbrio entre a capta\u00e7\u00e3o de gorduras, sua oxida\u00e7\u00e3o e exporta\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

– O \u00e1lcool \u00e9 oxidado a acetalde\u00eddo no f\u00edgado pela desidrogenase alco\u00f3lica, pelo sistema do citocromo P-450, al\u00e9m da catalase (menos importante). O acetalde\u00eddo \u00e9 convertido a acetato pela mitoc\u00f4ndria e utilizado na cadeia respirat\u00f3ria. A oxida\u00e7\u00e3o do \u00e1lcool depleta NAD, levando ao ac\u00famulo de gordura no hepat\u00f3cito e \u00e0 acidose metab\u00f3lica.<\/p>\n

– A estateose hep\u00e1tica alc\u00f3olica<\/strong> \u00e9 identificada frequentemente em pacientes que consomem grandes quantidades de etanol (mais de 6 drinques\/dia). Ela ocorre n\u00e3o apenas pela m\u00e1 nutri\u00e7\u00e3o associada ao alcoolismo, mas tamb\u00e9m pela hepatotoxicidade\u00a0 direta do \u00e1lcool.<\/p>\n

– Os lip\u00eddios\u00a0s\u00e3o dissolvidos pelo processamento histol\u00f3gico do tecido, restando\u00a0\u00a0vac\u00faolos claros intracitoplasm\u00e1ticos que deslocam o n\u00facleo e demais organelas\u00a0para a periferia da c\u00e9lula.<\/p>\n

– A esteatose se caracteriza pelo ac\u00famulo de grandes vac\u00faolos de gordura (macrogoticular), mais proeminente nas regi\u00f5es centrolobulares. Em casos severos pode envolver todo o l\u00f3bulo.<\/p>\n

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\"estato1\"<\/a>
F\u00edgado, HE 10X.<\/figcaption><\/figure>\n

Observe, na imagem acima, as\u00a0\u00e1reas claras correspondendo a zonas\u00a0de hepat\u00f3citos estat\u00f3ticos, localizadas predominantemente na zona centrolobular.<\/p>\n

\"estato2\"<\/a>
F\u00edgado, HE 50X.<\/figcaption><\/figure>\n

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\"estato3\"<\/a>
F\u00edgado, HE 50X.<\/figcaption><\/figure>\n

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Observe acima e abaixo os hepat\u00f3citos com citoplasmas ocupados por grandes vac\u00faolos claros que deslocam os n\u00facleos para a periferia da c\u00e9lula.<\/p>\n

\"esteato5\"<\/a>
F\u00edgado, HE 100X.<\/figcaption><\/figure>\n

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Leia mais<\/p>\n

http:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC2387293\/<\/a><\/p>\n

http:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/15670660<\/a><\/p>\n

http:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/15763228<\/a><\/p>\n

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– Esteatose hep\u00e1tica ou degenera\u00e7\u00e3o gordurosa do f\u00edgado \u00e9 a condi\u00e7\u00e3o na qual ocorre ac\u00famulo de triglicer\u00eddeos dentro dos hepat\u00f3citos (Robbins & Cotran, 2015). – O f\u00edgado \u00e9 o principal \u00f3rg\u00e3o envolvido no metabolismos das gorduras, mas a esteatose tamb\u00e9m pode ocorrer no cora\u00e7\u00e3o, no m\u00fasculo e nos rins. – Causas: toxinas (\u00e1lcool), desnutri\u00e7\u00e3o proteica, … Continue lendo Esteatose hep\u00e1tica<\/span> →<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[5],"tags":[14,16,17,20,21,23,31,35,38,39],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.ufrgs.br\/patologiageral\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/83"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.ufrgs.br\/patologiageral\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.ufrgs.br\/patologiageral\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.ufrgs.br\/patologiageral\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.ufrgs.br\/patologiageral\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=83"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.ufrgs.br\/patologiageral\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/83\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.ufrgs.br\/patologiageral\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=83"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.ufrgs.br\/patologiageral\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=83"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.ufrgs.br\/patologiageral\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=83"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}