{"id":2791,"date":"2024-03-15T09:06:56","date_gmt":"2024-03-15T12:06:56","guid":{"rendered":"https:\/\/www.ufrgs.br\/ppge\/?p=2791"},"modified":"2024-03-21T12:48:51","modified_gmt":"2024-03-21T15:48:51","slug":"defesa-de-tese-luciano-marchese-silva","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.ufrgs.br\/ppge\/defesa-de-tese-luciano-marchese-silva\/","title":{"rendered":"Defesa de Tese \u2013\u00a0Luciano Marchese Silva"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>ENSAIOS SOBRE ECONOMIA DA SA\u00daDE: UMA ABORDAGEM SOBRE A EFICI\u00caNCIA NO SISTEMA P\u00daBLICO DE SA\u00daDE<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Resumo:<\/strong>  O objetivo desta tese \u00e9 analisar alternativas para melhorar a efici\u00eancia do sistema p\u00fablico de sa\u00fade brasileiro. Ela \u00e9 composta por tr\u00eas ensaios que se unem no campo da Economia da Sa\u00fade, com um enfoque na efici\u00eancia do sistema p\u00fablico de sa\u00fade do pa\u00eds. O primeiro ensaio tem como objetivo, analisar a rela\u00e7\u00e3o entre o volume hospitalar de Cirurgias de Revasculariza\u00e7\u00e3o do Mioc\u00e1rdio (CRM) realizadas, em 2019, e a taxa de mortalidade intra-hospitalar dos pacientes no Sistema \u00danico de Sa\u00fade (SUS). Al\u00e9m disso, realizou-se um exerc\u00edcio de simula\u00e7\u00e3o para testar a hip\u00f3tese da implementa\u00e7\u00e3o de uma pol\u00edtica de volume m\u00ednimo para CRM para analisar seus impactos sobre o acesso dos pacientes \u00e0 rede hospitalar do SUS nas diversas regi\u00f5es brasileiras. Os resultados obtidos indicam que os pacientes que realizaram a CRM em hospitais de maior volume de atendimentos tiveram, em m\u00e9dia, uma probabilidade menor de virem a \u00f3bito. Tamb\u00e9m se verificou que a implementa\u00e7\u00e3o hipot\u00e9tica da pol\u00edtica de volume m\u00ednimo afetaria de forma relevante e negativa o acesso dos pacientes aos hospitais. Al\u00e9m disso, essa pol\u00edtica hipot\u00e9tica impactaria os pacientes de formas diferentes dependendo da regi\u00e3o de moradia. O segundo ensaio aborda o absente\u00edsmo como fonte de inefici\u00eancia e desperd\u00edcio de recursos. Neste estudo, foram utilizados algoritmos supervisionados de aprendizado de m\u00e1quina para prever a probabilidade de um paciente faltar a uma consulta agendada no SUS. Para essa finalidade, utilizou-se dados de consultas ginecol\u00f3gicas realizadas pelo SUS no munic\u00edpio de S\u00e3o Paulo, entre janeiro de 2018 at\u00e9 junho de 2019. O modelo de Decision Tree apresentou o melhor desempenho na previs\u00e3o do absente\u00edsmo, alcan\u00e7ando uma acur\u00e1cia de 0,758 e uma AUC de 0,716. Com base nesses resultados, consideramos que a implementa\u00e7\u00e3o de pol\u00edticas que utilizem modelos de aprendizado de m\u00e1quina para reduzir o absente\u00edsmo no sistema p\u00fablico de sa\u00fade e, consequentemente, aumentar sua efici\u00eancia s\u00e3o relevantes. O \u00faltimo ensaio analisa os padr\u00f5es de fluxo de pacientes em busca de assist\u00eancia hospitalar no Estado do Rio Grande do Sul, pelo SUS, em 2022, dentro das macrorregi\u00f5es e regi\u00f5es de sa\u00fade, considerando o processo de regionaliza\u00e7\u00e3o da sa\u00fade p\u00fablica. Foram exploradas tr\u00eas dimens\u00f5es: efici\u00eancia migrat\u00f3ria, acesso \u00e0s macrorregi\u00f5es e an\u00e1lise da estrutura hospitalar. O objetivo foi compreender como esses fluxos se manifestam em diferentes \u00e1reas geogr\u00e1ficas, suas caracter\u00edsticas predominantes e o impacto no acesso aos servi\u00e7os hospitalares no Rio Grande do Sul. Os resultados revelaram uma predomin\u00e2ncia de regi\u00f5es de sa\u00fade com evas\u00e3o de pacientes quando comparamos as regi\u00f5es de sa\u00fade que atraem pacientes. Al\u00e9m disso, observouse uma disparidade no acesso aos servi\u00e7os hospitalares entre as diversas regi\u00f5es de sa\u00fade do Estado. No entanto, essa discrep\u00e2ncia \u00e9 reduzida ao ser avaliada a partir das macrorregi\u00f5es de sa\u00fade, evidenciando caracter\u00edsticas de hierarquiza\u00e7\u00e3o e regionaliza\u00e7\u00e3o dos servi\u00e7os hospitalares no Rio Grande do Sul.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><a href=\"https:\/\/mconf.ufrgs.br\/webconf\/00194401\">Link para assistir<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>ENSAIOS SOBRE ECONOMIA DA SA\u00daDE: UMA ABORDAGEM SOBRE A EFICI\u00caNCIA NO SISTEMA P\u00daBLICO DE SA\u00daDE Resumo: O objetivo desta tese \u00e9 analisar alternativas para melhorar a efici\u00eancia do sistema p\u00fablico de sa\u00fade brasileiro. 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