É necessária a suspensão do uso de AAs antes da realização de exodontias?

É necessária a suspensão do uso de AAs antes da realização de exodontias?

As recomendação atuais são pela não-interrupção da terapia com antiplaquetários orais, pois o risco teórico de hemorragia pós-cirurgia dental é mínimo, sobrepujado em muito pelo risco de tromboembolismo consequente à suspensão da terapia anticoagulante.

Para evitar risco de sangramentos pode-se lançar uso de medidas hemostáticas locais como suturas múltiplas com fio de seda, pressão no local, gelatina absorvível e/ou colágeno microfibrilar, respeitar o limite de 3 extrações por intervenção, adiar o procedimento nos casos de pressão arterial maior que 180/110 mmHg.

Teleconsultoria respondida por: Carlos Pilz, Cirurgião Dentista e Teleconsultor de Odontologia do TelessaúdeRS/UFRGS. Doutorando em Odontologia pela UFRGS e Especializado em Saúde Coletiva pela Associação Brasileira de Odontologia – Seção RS. Graduado em Odontologia pela UFRGS.

Referências:

WANNMAKER, L.; FERREIRA, M.B.C. Farmacologia Clínica para Dentistas. 3 ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2013, pp 398-399

DANTAS, ALESSANDRA K.; DEBONI, Maria Cristina Z.  and  PIRATININGA, José Luiz.Cirurgias odontológicas em usuários de anticoagulantes orais. Rev. Bras. Hematol. Hemoter. [online]. 2009, vol.31, n.5 [cited  2015-07-13], pp. 337-340 . Available from: <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1516-84842009000500011&lng=en&nrm=iso>. Epub Sep 25, 2009. ISSN 1806-0870.  http://dx.doi.org/10.1590/S1516-84842009005000071.

GUALANDRO DM, Yu PC, Calderaro D, Marques AC, Pinho C, Caramelli B, et al. II Diretriz de Avaliação Perioperatória da Sociedade Brasileira de Cardiologia. Arq Bras Cardiol 2011; 96(3 supl.1): 1-68. Disponível emhttp://publicacoes.cardiol.br/consenso/2011/II_diretriz_perioperatoria.pdf