Qual o manejo de queimaduras solares?

Publicado em 11/01/2019

 

Queimaduras solares leves a moderadas (ausência de múltiplas bolhas e de sintomas sistêmicos):

  • Aumentar a ingesta hídrica para evitar a desidratação;
  • Evitar exposição ao sol das áreas afetadas, cobrindo com roupas e ficando na sombra até que a queimadura cicatrize;
  • Banhos e compressas frias com água gelada (não utilizar gelo);
  • Em caso de dor ou desconforto importante, pode-se fazer uso de anti-inflamatórios (p. ex: ibuprofeno 400 a 800 mg, a cada 6 a 8 horas, em pacientes com mais de 12 anos e 4 a 10 mg/kg, a cada 6 a 8 horas, em menores de 12 anos).

Em pele íntegra (sem bolhas):

  • Loções ou géis pós-sol à base de calamina (p. ex.: calamina 8% loção) ou de aloe vera;
  • Emolientes suaves (p. ex.: óleo mineral isolado ou mistura com 50% de óleo mineral e 50% de vaselina sólida).

Caso ocorra a formação de bolhas:

  • Mantê-las cobertas com curativos com gaze umedecida com soro fisiológico ou vaselina;
  • Em caso de rompimento, lavar a área com água morna e sabão neutro e realizar curativos com gaze umedecida.

O uso de corticoides tópicos NÃO está indicado nas queimaduras solares, pois não há evidência de melhora sintomática.

Queimaduras solares graves (com sintomas sistêmicos):

Em pacientes com presença de múltiplas bolhas, dor importante e sintomas sistêmicos, como febre, dor de cabeça, vômito, desidratação, avaliar a necessidade de encaminhamento para serviço de urgência.

Referências:

AMERICAN ACADEMY OF DERMATOLOGY. How to treat sunburn [Internet]. Washington: ADD, 2018. Disponível em: https://www.aad.org/public/skin-hair-nails/injured-skin/treating-sunburn. Acesso em: 10 jan. 2019.

AZULAY, R. D.; AZULAY, D. R.; AZULAY-ABULAFIA L. Dermatologia. 6. ed. rev. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2015. p. 46-47.

BOLOGNIA, J.; JORIZZO, J.; RAPINI, R. P. Dermatology. 3rd ed. Elsevier, 2012. p 1482.

DUNCAN, B. B.; SCHMIDT, M. I.; GIUGLIANI, E. R. J.; DUNCAN, M. S.; GIUGLIANI, C, editores. Medicina Ambulatorial: condutas de atenção primária baseadas em evidências. 4. ed. Porto Alegre: Artmed, 2013. p. 1755.

DYNAMED PLUS. Record n. T901428, Minor burns [Internet]. Ipswich (MA): EBSCO Information Services, 2018. Disponível mediante senha e login em: http://www.dynamed.com/topics/dmp~AN~T901428/Minor-burns

PRODIGY. Burns and scalds [Internet]. Wallsend (UK): Clarity Informatics Ltd., 2019. Disponível em: https://prodigy-knowledge.clarity.co.uk/Topic/ViewTopicPaid/bd40ad7e-71ad-4354-89d8-576e3cee03c2

YOUNG, A. R.; TEWARI, A. Sunburn [Internet]. Waltham (MA): UpToDate, Inc., 2018. Disponível em: https://www.uptodate.com/contents/sunburn. Acesso em: 10 jan. 2019.

Teleconsultoria respondida por:

Kelli Wagner Gomes, Médica Dermatologista – http://lattes.cnpq.br/8646319977643885

Revisão

Taiane Sawada de Souza, Médica Dermatologista – http://lattes.cnpq.br/4959579799912344

Elise Botteselle de Oliveira, Responsável Regulação e Teleconsultoria e Médica de Família e Comunidade – http://lattes.cnpq.br/8444756167343059

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