Qual o tratamento para doença mão-pé-boca?

20/04/2018

O manejo da doença mão-pé-boca é feito com medidas de suporte e medidas para controle da infecção. Não há terapia específica para a doença.

Medidas de suporte:

  • Analgésicos como paracetamol e anti-inflamatórios como ibuprofeno para o alívio da dor e do desconforto causado pela febre e pelas lesões orais;
  • O uso de medicamentos tópicos orais contendo lidocaína e demais agentes anestésicos é desaconselhado devido à falta de evidência de benefício, ao risco de toxicidade sistêmica e reação alérgica e à dificuldade de aplicação em crianças pequenas;
  • Boa ingesta hídrica. Crianças com incapacidade de manter a hidratação adequada através da ingestão de líquidos devem ser hospitalizadas.

Medidas para controle da infecção:

  • Estimular a lavagem das mãos dos pacientes, várias vezes ao dia, especialmente antes da alimentação, após contato com as lesões e após o uso do banheiro;
  • Orientar os cuidadores a também adquirirem o hábito da lavagem frequente das mãos, especialmente após as trocas das fraldas de crianças infectadas, antes do preparo dos alimentos e antes de alimentá-las;
  • Evitar, na medida do possível, o contato muito próximo com o paciente (como abraçar e beijar);
  • Cobrir a boca e o nariz ao espirrar ou tossir;
  • Manter um nível adequado de higienização da casa, das creches e das escolas;
  • Evitar o compartilhamento de itens pessoais como colheres, copos e demais utensílios, lembrando sempre de lavá-los adequadamente com água e detergente após o uso;
  • Lavar superfícies, objetos e brinquedos que possam entrar em contato com secreções e fezes dos indivíduos doentes com água e sabão e, após, desinfetar com solução de água sanitária diluída em água pura (1 colher de sopa de água sanitária diluída em 4 copos de água limpa);
  • Descartar adequadamente as fraldas e os lenços de limpeza em latas de lixo fechadas;
  • Crianças febris, indispostas, com vesículas rompidas ou com sialorreia devem ser afastadas da creche ou escola até a melhora clínica;
  • Pacientes hospitalizados devem ser submetidos a isolamento de contato.

O afastamento da criança da creche e da escola não é capaz de evitar por completo a disseminação da doença. O contágio é maior na primeira semana da doença, no entanto a transmissão do vírus pode ocorrer em crianças assintomáticas e durante várias semanas após a resolução dos sintomas.

 

REFERÊNCIAS

CENTERS FOR DISEASE CONTROL AND PREVENTION; NATIONAL CENTER FOR IMMUNIZATION AND RESPIRATORY DISEASES. Hand, Foot, and Mouth Disease (HFMD). Atlanta: CDC, 2017. Disponível em: <https://www.cdc.gov/hand-foot-mouth/index.html>. Acesso em: 18 de abril de 2018.

DYNAMED PLUS. Record n. 116931, Hand-foot-and-mouth disease [Internet]. Ipswich (MA): EBSCO Information Services, 2018. Disponível mediante senha e login em: <http://www.dynamed.com/topics/dmp~AN~T116931/Hand-foot-and-mouth-disease>. Acesso em 19 abr. 2018.

ROMERO, J. R. Hand, foot, and mouth disease and herpangina [Internet]. Waltham (MA): UpToDate, 2018. Disponível em: <https://www.uptodate.com/contents/hand-foot-and-mouth-disease-and-herpangina>. Acesso em 19 abr. 2018.

WORLD HEALTH ORGANIZATION. Emerging disease surveillance and response: Hand, foot and mouth disease information sheet. Manila: WHO Western Pacific Region, 2012. Disponível em: <http://www.wpro.who.int/emerging_diseases/hfmd.information.sheet/en/>. Acesso em: 18 de abril de 2018.

WORLD HEALTH ORGANIZATION. Hand, foot and mouth disease [Internet]. Manila: WHO Western Pacific Region, 2012. Disponível em <http://www.wpro.who.int/mediacentre/factsheets/fs_10072012_HFMD/en/>. Acesso em 19 abr. 2018.

WORLD HEALTH ORGANIZATION. Hand, foot and mouth disease a rising menace in Asia [Internet]. Manila: WHO Western Pacific Region, 2009. Disponível em: <http://www.wpro.who.int/mediacentre/news/2009/20090713/en/>. Acesso em 19 abr. 2018.

WORLD HEALTH ORGANIZATION. WHO Western Pacific Region. A guide to clinical management and public health response for hand, foot and mouth disease (HFMD) [Internet]. Geneva: WHO, 2011. Disponível em: <http://www.wpro.who.int/publications/docs/GuidancefortheclinicalmanagementofHFMD.pdf>. Acesso em: 18 de abril de 2018.

Outras Perguntas

Qual a conduta frente ao achado de hematoma subcoriônico no primeiro trimestre da gestação?

4 min leitura ler mais

O que é tireotoxicose gestacional transitória e como diferenciar de outras causas de hipertireoidismo na gestação?

8 min leitura ler mais

Como iniciar o tratamento farmacológico de Transtorno Obsessivo Compulsivo na Atenção Primária?

7 min leitura ler mais

Quais são as recomendações para tratamento de hipotireoidismo subclínico na gestação?

10 min leitura ler mais

Quais são os critérios para considerarmos um tratamento adequado de sífilis em gestante?

12 min leitura ler mais