Caso
John R Darsee - Fraude em Pesquisa

José Roberto Goldim

O Dr. John R. Darsee era um médico e pesquisador da Universidade de Harvard/EUA, tido coom um dos mais promissores cientistas na área cardiovascular dos Estados Unidos. Ele era membro da equipe do Prof. Eugene Braunwald, um dos mais reconhecidos cardiologistas do mundo. Vale lembrar que o Prof. Braunwald era autor de dois dos 23 trabalhos citados pelo Prof. Henry Beecher como exemplos de pesquisas eticamente inadequadas. Estes trabalhos do Prof. Braunwald, revelados no livro de David Rothman, foram realizados em 1957 e 1960.

Em 21 de maio de 1981 foi descoberto que o Dr. Darsee havia incluído dados obtidos neste mesmo dia como se tivessem sido coletados semanas antes. O Prof. Braunwald e o seu assistente Prof. Robert Kloner, ambos com inúmeras publicações conjuntas com Darsee, notificaram as autoridades da Universidade de Harvard sobre o ocorrido. O Instituto Nacional de Saúde (NIH), que era a instituição que dava suporte para a pesquisa, não foi notificado.

No segundo semestre de 1981, o Instituto Nacional de Saúde (NIH) fez uma auditoria nos dados de um importante estudo que estava sendo realizado e verificou que os dados provenientes do grupo do Prof. Braunwald eram bastante diferentes dos demais centros envolvidos. Uma auditoria foi realizada pelo Prof. Richard Ross, da própria Universidade. As conclusões, após um rápido período de coleta de dados, foi de que as ações de controle do grupo de pesquisadores estavam adequadas.

O Prof. Howard Morgan, da Faculdade de Medicina da Universidade do Estado da Pennsylvania, foi nomeado pelo diretor do Instituto Nacional  do Coração, Pulmão e Sangue (NHBLI) para fazer uma avaliação independente do que havia ocorrido. O Prof. Morgan fez uma averiguação minucioosa sobre todos os fatos e avaliou todos os dados estatísticos gerados por Darsee. Concluiu que vários trabalhos, especialmente cinco produzidos em co-autoria com Braunwald e Kloner, tinham graves irregularidades. No PUBMED estão citadas 27 publicações, no período 1977 a 1983. Destas, 14 foram retratadas, isto é, alguns autores mandaram carta para o editor da revista afirmando que houve alguma falha na pesquisa, a maioria referindo-se a dados inexistentes ou ajustados. Nas suas conclusões citou o Prof. Braunwald como responsável pelo ocorrido, principlamente por negligência quanto ao acompanhamento das suas próprias pesquisas.

O Prof. Brunwald, a partir de investigações pessoais, apontou que Darsee já tinha tido problemas deste tipo quando trabalhou na Universidade de Emory/EUA. Posteriormente, foram obtidas informações que esta prática já era conhecida na carreira do Dr. Darsee desde quando era aluno de graduação na Universidade Notre Dame/EUA.

O diretor do NIH, Prof. James Wyngaarden,  solicitou que o Prof. William Raub revisasse o Relatório Morgan. O Prof. Raub acolheu a quase totalidade das proposições contidas no relatório, exceto as que responsabilizavam o Prof. Braunwald.

O Dr. Darsee só reconheceu que houve fraude no episódio de 21 de maio de 1981. Ele foi julgado administrativamente pelo NIH como culpado e ficou impedido de receber recursos para pesquisa e ser indicado para qualquer comissão vinculada ao NIH por um período de 10 anos. Após este episódio, o Dr. Darsee foi clinicar na África do Sul.
 



Relação de Publicações de JR Darsee listadas na base PUBMED

1: Darsee JR.
A retraction of two papers on cardiomyopathy.
N Engl J Med. 1983 Jun 9;308(23):1419. No abstract available.

2: Kloner RA, DeBoer LW, Darsee JR, Ingwall JS, Braunwald E.
Recovery from prolonged abnormalities of canine myocardium salvaged from
ischemic necrosis by coronary reperfusion.
Proc Natl Acad Sci U S A. 1981 Nov;78(11):7152-6. Retracted publication.

3: Kloner RA, DeBoer LW, Darsee JR, Ingwall JS, Hale S, Tumas J, Braunwald E.
Prolonged abnormalities of myocardium salvaged by reperfusion.
Am J Physiol. 1981 Oct;241(4):H591-9.
PMID: 7315984 [PubMed - indexed for MEDLINE]

4: Darsee JR, Kloner RA.
Dependency of location of salvageable myocardium on type of intervention.
Am J Cardiol. 1981 Oct;48(4):702-10. Retracted publication.

5: Darsee JR, Mikolich JR, Walter PF, Schlant RC.
Paradoxical rise in left ventricular filling pressure in the dog during positive
end-expiratory pressure ventilation. A reversed Bernheim effect.
Circ Res. 1981 Oct;49(4):1017-28. Retracted publication.

6: Darsee JR, Fulenwider JT, Rikkers LF, Ansley JD, Nordlinger BF, Ivey G,
Heymsfield SB.
Hemodynamics of LeVeen shunt pulmonary edema.
Ann Surg. 1981 Aug;194(2):189-92.

7: Kloner RA, Darsee JR, DeBoer LW, Carlson N.
Early pathologic detection of acute myocardial infarction.
Arch Pathol Lab Med. 1981 Aug;105(8):403-6.

8: Darsee JR, Kloner RA, Braunwald E.
Early recovery of regional performance in salvaged ischemic myocardium following
coronary artery occlusion in the dog.
J Clin Invest. 1981 Jul;68(1):225-39. Retracted publication. No abstract
available.

9: Darsee JR, Kloner RA, Braunwald E.
Time course of regional function after coronary occlusions of 1- to 120-min
duration.
Am J Physiol. 1981 Mar;240(3):H399-407. Retracted publication.

10: Darsee JR, Heymsfield SB.
Decreased myocardial taurine levels and hypertaurinuria in a kindred with
mitral-valve prolapse and congestive cardiomyopathy.
N Engl J Med. 1981 Jan 15;304(3):129-35. Retracted publication.

11: Braunwald E, DeBoer LW, Glogar DH, Darsee JR, Ertl G, Ingwall JS, Kloner RA.
Observations on the experimental reduction of infarct size and on the delayed
consequences of transient myocardial ischemia.
Acta Med Scand Suppl. 1981;651:123-32. No abstract available.

12: Darsee JR, Kloner RA, Braunwald E.
Demonstration of lateral and epicardial border zone salvage by flurbiprofen
using an in vivo method for assessing myocardium at risk.
Circulation. 1981 Jan;63(1):29-35. Retracted publication.

13: Darsee JR.
The hypertrophic heart syndromes: a glance at the chromosome.
Am Heart J. 1981 Jan;101(1):124-6. No abstract available.

14: Darsee JR, Kloner RA.
The no reflow phenomenon: a time-limiting factor for reperfusion after coronary
occlusion?
Am J Cardiol. 1980 Nov;46(5):800-6. Retracted publication.

15: Darsee JR, Walter PF, Nutter DO.
Transcutaneous Doppler method of measuring cardiac output--II. Noninvasive
measurement by transcutaneous Doppler aortic blood velocity integration and M
mode echocardiography.
Am J Cardiol. 1980 Oct;46(4):613-8. Retracted publication.

16: Darsee JR, Mikolich JR, Walter PF, Schlant RC.
Transcutaneous method of measuring Doppler cardiac output--I. Comparison of
transcutaneous and juxta-aortic Doppler velocity signals with catheter and cuff
electromagnetic flowmeter measurements in closed and open chest dogs.
Am J Cardiol. 1980 Oct;46(4):607-12. Retracted publication.

17: Darsee JR, Miklozek CL, Heymsfield SB, Hopkins LC Jr, Wenger NK.
Mitral valve prolapse and ophthalmoplegia: a progressive, cardioneurologic
syndrome.
Ann Intern Med. 1980 Jun;92(6):735-41. Retracted publication.

18: Darsee JR, Nutter DO, Heymsfield SB.
Hypertrophic cardiomyopathy.
N Engl J Med. 1979 Aug 23;301(8):442-3. No abstract available.

19: Darsee JR, Heymsfield SB, Nutter DO.
Hypertrophic cardiomyopathy and human leukocyte antigen linkage: differentiation
of two forms of hypertrophic cardiomyopathy.
N Engl J Med. 1979 Apr 19;300(16):877-82. Retracted publication.

20: Darsee JR, Mikolich JR, Nicoloff NB, Lesser LE.
Prevalence of mitral valve prolapse in presumably healthy young men.
Circulation. 1979 Apr;59(4):619-22.

21: Darsee JR, Nutter DO, Hopkins LC Jr, Heymsfield SB.
Neurogenic skeletal myopathy in patients with primary cardiomyopathy.
Circulation. 1979 Mar;59(3):492-7. Retracted publication.

22: Darsee JR.
Cholesterol embolism: the great masquerader.
South Med J. 1979 Feb;72(2):174-80. Review.

23: Darsee JR, Nutter DO.
Reversible severe congestive cardiomyopathy in three cases of hypophosphatemia.
Ann Intern Med. 1978 Dec;89(6):867-70. Retracted publication.

24: Darsee JR.
Controlled or uncontrolled identification of causes of accelerated coronary
atherosclerosis.
Am J Med. 1978 Jun;64(6):1089. No abstract available.

25: Darsee JR.
"Eructonesius" with inferior myocardial infarction.
N Engl J Med. 1978 Jan 26;298(4):221-2. No abstract available.

26: Darsee JR.
Hypophosphatemia.
Arch Intern Med. 1977 Nov;137(11):1639-40. No abstract available.

27: Darsee JR.
EKG changes and anaphylaxis.
South Med J. 1977 Oct;70(10):1249. No abstract available.



Referências

Beecher HK. Ethics and clinical research. N Eng J Med 1966;274:1354-1360.

Rothman DJ. Strangers at the bedside. New York: BasicBooks, 1991:264.

Relman AS. Lessons from the Darsee affair. N Eng J Med 1983;308:1415-7.

Kastor JA. Authorship and Darsee case. Int J Cardiol 1984;5:7-9.

Easterbrook P. Maintaining honesty in research: the Darsee affair revisited. Clinical researcher 2001;1(2):22-25.



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Texto atualizado em 17/01/2002
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