AVC Hemorragico

      O Acidente Vascular Cerebral (AVC) ocorre quando um vaso rompe dentro do cérebro, causando hemorragia (sangramento), lesionando e provocando edema na região. Um AVC por rompimento é um dos tipos mais graves e letais, pois pode causar confusão mental e impossibilitar o paciente de pedir ajuda. É uma das maiores emergências médicas em neurologia e neurocirurgia principalmente em pacientes jovens devido à menor capacidade cerebral de corresponder ao aumento da pressão no seu interior (1). Já as malformações arteriovenosas (MAV) são irregularidades nos vasos sanguíneos presentes desde o nascimento que aumentam juntamente com a idade. A ruptura da MAV na população pediátrica é mais rara do que em adultos devido à integridade dos vasos sanguíneos das crianças, porém representa a principal causa de hemorragia cerebral em idade infantil, associando-se a elevadas taxas de complicações e morte(2,3). Normalmente surge com casos hemorrágicos e de convulsões cerebrais. O diagnóstico é feito por Tomografia Computadorizada, Ressonância Magnética ou Angiografia cerebral(3,4). O risco de rompimento da MAV só é reduzido pela sua retirada completa. Opções de tratamento definitivos incluem a excisão cirúrgica e a radiocirurgia; tendo também a utilização da embolização endovascular como um dos mais modernos tratamentos auxiliares. Decisões terapêuticas são tomadas a partir do risco de hemorragia ao longo da vida relacionado ao risco do tratamento em si(4).