Todos os dias, Andressa Moraes, de 29 anos, encontra pessoas. Às vezes é apenas uma, mas tem dias em que chega a escutar cinco. Esses não são encontros quaisquer, como o acaso de esbarrar em um conhecido na rua ou o passeio combinado com um amigo. Ela tem hora marcada com a sensibilidade dos outros.
Andressa é uma dos mais de 24 mil psicólogos que atuam no Rio Grande do Sul, segundo o Conselho Federal de Psicologia (CFP). Formada desde 2019 pela Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS), ela se encontrou na profissão quando começou a buscar perspectivas africanas, para além da ementa ocidentalizada do curso, e a atender nos estágios. “Isso proporcionou que, do desencontro com a teoria da graduação, eu pudesse me encontrar na prática, entendendo que existem várias psicologias, várias formas de escutar”, diz.
Hoje, Andressa atende no Espaço Interdisciplinar Estrela Preta, que fundou junto de duas amigas em Porto Alegre, e trabalha a partir da psicanálise e das afroperspectivas. Mas essas são apenas duas das diversas abordagens da psicologia. Independentemente da teoria – que pode ainda ser comportamental, analítica, sistêmica, entre outras – é comum pensar que a relação entre paciente e psicólogo tem posições bem demarcadas: de um lado quem fala e sente, de outro, quem ouve.
“Tem esse lado de escutar muito intimamente a vida da pessoa durante anos, muitas vezes”, reflete a psicóloga clínica Lia Aguirre. Ela integra o Coletivo Reconto e é mestranda em psicanálise na UFRGS. “Se em algum momento isso se interrompe, tu fica com aquela história, com aqueles anos de contato, o que é curioso, porque tu sabe muito sobre a vida dela e não fala muito sobre ti.”
Fronteiras em movimento
Existem razões para que o encontro terapêutico tenha essa dinâmica. Diferentemente de um conselho entre amigos, em terapia o objetivo do profissional é se atentar às questões que o paciente expressa e que, em geral, lhe causam sofrimento. O debate sobre onde fica o terapeuta nessa relação e como ele deve se portar é antigo. Para Sigmund Freud, criador da psicanálise, o analista deveria ser como um espelho opaco: não trazer para a sessão nada além do que o paciente mostra e não demonstrar seus sentimentos.
As propostas mudaram, e novas interpretações tensionam esse roteiro pré-definido. “Quando tentamos colocar uma ideia de neutralidade e de universalidade, essa ideia geralmente tem algumas características que não são universais, por exemplo: o analista ser um homem mais velho, branco, que veste sempre o mesmo terno, tipo Freud”, explica Lia. Hoje, esse personagem já não é único e o roteiro admite mais complexidade. “Tentamos sempre ter o cuidado de não colocar nossas questões no atendimento, mas rir com certeza está permitido, e se emocionar às vezes acontece, porque escutamos bastante coisa”, pontua.
Se é difícil expor sentimentos e narrar situações de sofrimento, ouvir estes relatos também vem com uma carga. “Talvez eu não expresse, mas é difícil não sentir desconforto com o que está sendo dito, por exemplo, em situações de violência sexual”, ilustra Andressa. A psicóloga Jaciane Guimarães, de 53 anos, que atende na capital gaúcha, concorda: “Neste espaço, tenho uma escuta técnica, mas não tenho como não me emocionar”.
É para não confundir o que se percebe no relato dos pacientes com o que se sente ao ouvi-los que o terapeuta precisa ter seu próprio psicólogo e fazer supervisão dos casos com colegas. O acompanhamento também serve para lidar com a carga psíquica própria da profissão, que pode acarretar desgaste emocional.
Mas os psicólogos não saem do consultório apenas com uma bagagem pesada de se carregar. “Aprendemos coisas em relação à própria prática, vemos novas formas de atender, mas às vezes aprendemos uma receita de comida, aprendemos a não descartar a água da massa porque tu pode misturar no molho e fica melhor”, diz Lia, rindo.
“Cada um pode ser o psicólogo que acha que é melhor e que se enquadra melhor no seu espaço”
CAROLINE NAVARINI, psicóloga educacional
Por vezes, é o contexto de atendimento que exige que o terapeuta ocupe diferentes posições. A psicóloga educacional Caroline Navarini, de 25 anos, foi residente no Grupo Hospitalar Conceição e atuou na Rede de Atenção Psicossocial de Porto Alegre. Nesses casos, o cuidado com a saúde mental ia além das sessões: “Não tem como ter saúde mental passando fome. Em diversos momentos me vi cruzando a barreira, explodindo a psicologia e indo em várias direções para garantir certas coisas”.
Hoje, ela trabalha no Centro de Atendimento Socioeducativo (Case) de Caxias do Sul, na Serra Gaúcha. No dia a dia da instituição, Caroline pratica o acompanhamento terapêutico, abordagem alternativa aos atendimentos da clínica tradicional, restritos aos consultórios. “Essa semana tivemos um campeonato de vôlei, e eu estava lá jogando com os guris, dando risada, levando bolada. No fim das contas, acabamos abrindo mão da ideia que temos no início da graduação, de que vamos ser sérios, mudar de roupa, usar um terninho”, ri. “Na verdade, cada um pode ser o psicólogo que acha que é melhor e que se enquadra melhor no seu espaço”.
Compartilhar para acolher
No cotidiano de trabalho com pessoas em situação de vulnerabilidade, a posição do terapeuta é constantemente tensionada e flexibilizada diante das histórias de vida com que se depara. “Com os adolescentes, a gente só se pauta pelo encontro: nossa principal ferramenta de trabalho é o vínculo”, afirma Caroline. Em meio à disputa pela vida com o racismo, com políticas de violência de Estado, com o tráfico e com diversos fatores de risco, o que um terapeuta diz – ou não – tem um peso muito significativo. “No Case, às vezes poder contar uma história de vida sobre ti, que possa fortalecer, talvez faça mais diferença do que uma intervenção teórica”, completa.
O encontro nos consultórios também pode partir de uma característica compartilhada com o terapeuta. Andressa percebe que muitas pessoas negras a procuram por ser uma psicóloga negra que estuda relações raciais. “Costumo compartilhar algumas situações, principalmente quando pessoas negras trazem relatos de racismo, para auxiliar a compreender que aquilo não é uma questão dela, mas que tem uma estrutura que mobiliza várias forças e que é extremamente violenta”, descreve.
Cada fala depende do contexto clínico particular construído entre psicóloga e paciente. É importante ter em conta a singularidade de cada pessoa – inclusive a da terapeuta – nesse processo. “Sempre trago um exemplo: nós dois somos pessoas negras, estamos na Cidade Baixa e passa um carro da polícia. A relação que vou ter com esse carro da polícia não necessariamente vai ser igual à sua, porque existe uma história anterior a essa cena”, destaca.
Para além das paredes do consultório
Durante a pandemia, muitos dos encontros entre psicólogo e paciente ficaram confinados ao espaço das telas. Antes de 2020, a regulamentação do Conselho Federal de Psicologia só permitia a realização de sessões virtuais em casos específicos e em situações de emergência. Hoje, a prática virtual se popularizou. “O online não é impossível, mas é diferente sentir o corpo, a expressão da pessoa. A tela tem muitas coisas que atrapalham no processo, a internet às vezes não ajuda, o fone”, pontua Andressa. A psicóloga sempre tenta encontrar os pacientes presencialmente ao menos uma vez – quando viaja, marca uma sessão com quem mora em outros estados.
Embora a prática online se mantenha e a maioria dos profissionais hoje trabalhe de forma híbrida, a vacinação e o retorno ao “novo normal” permitiram novos encontros, por vezes, inesperados. “Comecei a atender muitas pessoas na pandemia, e quando fui encontrar pessoalmente, o primeiro encontro é um pouco estranho, tanto para o paciente quanto para mim. Às vezes tu imagina a pessoa mais alta, mais baixa. Imaginamos algumas coisas a partir da forma como a pessoa fala e se coloca”, diz Lia. “Também acontece o estranhamento dos pacientes”, completa.
Encontrar o terapeuta na rua também pode ser uma situação incomum. “Algo que sempre digo na primeira sessão é que sou uma psi rolezeira”, ri Andressa. A conduta nesses casos parte de uma combinação entre a dupla. “Se a pessoa permitir, vou abraçar e cumprimento. Não vou sentar na mesma mesa de bar e jogar conversa fora, mas também não vou fingir que a pessoa não existe para mim.” Apesar das dúvidas sobre como esse encontro aconteceria, Andressa percebeu que a relação não é abalada quando terapeuta e paciente se esbarram fora do consultório. “Me perguntava se ia quebrar o vínculo terapêutico, mas ele continua acontecendo de forma muito tranquila. É isso: humanizar essa relação.”
Dizendo adeus (ou até mais)
Como qualquer relação, o encontro entre paciente e terapeuta também tem seu fim. Mas depende da teoria. Algumas abordam o encerramento com a ideia de alta – uma vez que as principais questões foram trabalhadas e a pessoa consegue se manejar com autonomia, a terapia deixa de ser necessária. Outras pensam que o laço que sustentava o vínculo deixa de ser suficiente.
“Acontece muitas vezes dos pacientes virem novamente, e tem pacientes que procuram outros terapeutas, porque as relações terapêuticas também têm um tempo. A gente pode entender que essa relação foi boa, mas que terminou, e que talvez, em outro momento, eu precise de outra pessoa”, fala Jaciane.
No contexto clínico, os encerramentos em geral são fruto de percepções compartilhadas pela dupla terapeuta-paciente. Mas há desfechos muito mais abruptos. “Tanto no Caps quanto no Case, tem um marcador muito sério da morte e da necropolítica”, pontua Caroline. “A gente para e pensa: ‘caraca, o que estou fazendo? Para onde vamos?’. Ao mesmo tempo, quando temos um caso que dá certo, é muito bom. É muito intenso”, conta.
Se, para o paciente, um processo de terapia pode representar o ponto de partida para uma mudança de perspectivas e de modos de viver, para o psicólogo, esses encontros também são significativos. “Tu encontra e se depara com pessoas que vão te marcar para sempre”, relata Caroline. E para o terapeuta, também pode ficar a saudade.
LEIA MAIS
- Quando o barato passa: É hora de olhar em volta e encarar a realidade, quantos desencontros o encontro com a droga custou?
- A doença do século: De acordo com a Organização Mundial da Saúde, a depressão deverá ser a doença mais comum do mundo em 2030