Em um estudo recentemente publicado na Annals of Internal Medicine, foi realizada a revisão da literatura relativa a casos de portadores assintomáticos do SARS-CoV-2. As principais conclusões do estudo foram: 1) portadores assintomáticos podem corresponder de 40 a 45% das infecções pelo vírus e 2) portadores assintomáticos podem transmitir o vírus para outras pessoas por período mais longo do que os 14 dias recomendados para quarentena.
Preocupante, não é? Mas como os autores chegaram a essas conclusões?
Foram analisados artigos publicados relatando casos na Europa, EUA, em navios (Diamond Princess, U.S.S. Theodore Roosevelt, Charles de Gaulle e um navio de passageiros argentino) e cidadãos japoneses e gregos evacuados de diferentes regiões com surto de COVID-19. Alguns dos relatos parecem confirmar que as pessoas assintomáticas podem realmente transmitir o vírus e a experiência a bordo do U.S.S. Theodore Roosevelt sugeriu que a transmissão pode ocorrer após um período maior do que 14 dias. Isso explicaria, em parte, a rápida disseminação do vírus ao redor do mundo. Pessoas que não se sentem doentes interagem mais frequentemente com outras pessoas, disseminando a infecção.
Os autores comentam que o estudo é uma revisão da literatura, não um estudo sistematizado. Apesar dos dados apresentados serem representativos de relatos pontuais, oferecem insights valiosos sobre a incidência do SARS-CoV-2. Alguns dos portadores assintomáticos mencionados desenvolveram sintomas posteriormente, sendo mais bem classificados como pré-sintomáticos. A dificuldade em distinguir pessoas assintomáticas de pré-sintomáticas é enorme. Uma solução para essa distinção seria a observação repetida do mesmo indivíduo ao longo do tempo, a fim de verificar se há aparecimento posterior de sintomas.
FONTE: Prevalence of Asymptomatic SARS-CoV-2 Infection: A Narrative Review. Daniel P. Oran, AM, Eric J. Topol, MD. Annals of Internal Medicine 03 junho 2020. https://doi.org/10.7326/M20-3012.